患者招募(2) - 资料收集

这是我对患者招募工作中，常见项目对于患者资料收集的简单汇总。

1. 慢病

1.1 高血压

百度百科

基本入排

• 140 ≤ 高压 ≤ 180
• 90 ≤ 低压 ≤ 110
• 吃药或不吃药

资料收集

• 病历(必需)
• 血压图片(必需)
• 用药记录(非必需)
  • 购药小票
  • 用药情况

1.2 高血脂

基本入排

高血脂症危险分层

• 极高危受试者：LDL-C ≥70 mg/dL（≥1.8 mmol/L）
• 高危受试者：LDL-C ≥100 mg/dL（≥2.6 mmol/L）
• 不满足极高危/高危因素受试者：LDL-C≥130 mg/dL（≥3.4 mmol/L）
• 吃药或不吃药

资料收集

• 病历
• 低密度脂蛋白LDL(最近)
• 低密度脂蛋白胆固醇LDL-C(最近)
• 其他资料

1.3 糖尿病

基本入排

• 7.5% ≤ 糖化血红蛋白HbA1c ≤ 10.5%
• 空腹血糖FPG ≤ 13.9mmol/L
• 吃药或不吃药

资料收集

• 病历
• 糖化血红蛋白化验(最近)
• 空腹血糖化验(最近)
• `用药记录(非必需)
  • 购药小票
  • 用药情况

1.4 类风湿

基本入排

• 血沉(ESR) ≥ 28mm/小时 或 C反应蛋白(CRP) ≥ 6mg/L 或 晨僵时间 ≥ 45分钟 [三者满足其一即可]
• 至少有6个肿胀关节

资料收集

• 病历
• 血沉
• C反应蛋白
• 肿胀关节图片
• 用药记录
  • 购药小票
  • 用药情况

1.5 乙肝

如何区分大小三阳？

基本入排

• 乙肝五项显示表面抗原为阳性
• HBV DNA病毒定量
  • HBeAg 阳性即大三阳要求 2×10⁵> IU/mL
  • HBeAg 阴性即小三阳要求 2×10⁴> IU/mL
• 胆红素要求
• 尿蛋白要求

资料收集

• 病历(非必需)
• 乙肝五项(又称两对半)
• HBV DNA病毒定量
• 肝功
• 尿常规

1.6 肝腹水

基本入排

• 腹水分级为1~2级
• 血清白蛋白(ALB) ≤ 30 g/L

资料收集

• 病历
• 白蛋白

2. 肿瘤

资料收集

• 病理报告
• 出院记录
• 可测量病灶（CT,NMR）
• 患者最近的CT，血检，尿检等
• 医嘱单
• 基因检测（根据项目需求提供）
• 患者生活质量量表QLQ

注：

1. 病历主要体现在疾病诊断证明

2. 化验单有时效性。最近多指2-3个月